Na první pohled jde o jeden z mnoha rutinních úkonů na jednotce intenzivní péče. Měření moči je přitom zásadním ukazatelem zdravotního stavu pacienta. A zároveň také jedním z nejvíce opomíjených úkonů, pokud jde o inovace. Český startup HTG Medical přišel s elegantním řešením UROGRAM, které automatizuje proces dosud zabírající zdravotním sestrám až hodinu denně. Místo přelévání, měření a papírování nastupuje chytré IoT zařízení a cloudová aplikace. Výsledkem je jeden z nejzajímavějších medtech projektů posledních let.
Na jednotce intenzivní péče (JIP) se často rozhoduje o zdraví a šanci na zotavení. Všechno musí šlapat, každá minuta je drahá. A přesto jedna z klíčových činností – sledování vylučování moči – se pořád dělá ručně s přeléváním tekutin a zápisy na papír. Zdá se vám to jako scéna ze začátku minulého století? Nemýlíte se, přesně tak to je.
A právě toto chtějí změnit mladí zakladatelé českého startupu HTG Medical. Jejich zařízení UROGRAM převádí ruční a zdlouhavou rutinu v péči o pacienta na automatický, přesný a digitální proces, který šetří čas, peníze i nervy zdravotnického personálu.
Moč možná nepatří mezi atraktivní témata. Ale když jste po operaci a ležíte na JIP, její množství a složení prozrazuje lékařům, jak fungují vaše ledviny, srdce, jak dobře se orgány prokrvují nebo jestli správně zabírají léky. Aby to ale fungovalo, musí někdo každou hodinu přelít moč do měrky, zapsat objem na papír a případně přepočítat dávkování medikamentů. A tady přichází ke slovu automatizace. „UROGRAM není jen o technice. Je to o lidech. O tom, že sestra na JIP nebude muset každou hodinu přelévat moč a zapisovat čísla na papír. Získá čas na to, co je opravdu důležité,“ vysvětluje spoluzakladatel HTG Medical Tobiáš Vybíral.
Z hackatonu až k pacientovi
Všechno začalo relativně nevinně. Parta nadšenců se potkala na hackatonu pořádaném Škoda Auto DigiLab zaměřeném na rozvoj služeb sdílených skútrů BeRider. Nadchli se pro technologie, tvoření a výzvy. A když se o pár měsíců později zúčastnili medtech hackatonu pořádaného IKEMem, narazili na skutečný problém z praxe. MUDr. Marek Šramko, Ph.D., FESC z Oddělení kardiovaskulární intenzivní péče IKEM představil jednoduché téma k řešení: „Jak digitalizovat sledování vylučování moči u pacientů na JIP?“. Tým HTG Medical přišel s funkčním nápadem, zaujal porotu a skončil druhý. Tam ale rozhodně jejich cesta neskončila. „Ten nápad se nám zaryl pod kůži. Věděli jsme, že má smysl pokračovat,“ vzpomíná Tobiáš Vybíral.
Následovala inkubace v akcelerátoru Caelestinus Tomáše Studeníka, podpora ČSOB StartIt, vstup do programu CzechInvest Tech4Life a první pilotní nasazení v nemocnicích. Dnes tvoří HTG Medical tři zakladatelé – Tobiáš Vybíral, Krištof Šaman, Max Klimeš – kteří se vývoji UROGRAMu věnují naplno.

Jak to funguje?
UROGRAM je IoT zařízení, které pomocí přesné váhy automaticky měří množství moči v pravidelných intervalech s vysokou přesností na mililitry a miligramy. Data se odesílají do cloudové webové aplikace, kde je může sestra nebo lékař kdykoliv zkontrolovat, sledovat vývoj a včas reagovat na změny. „Snažíme se vytvořit systém, který bude snadno zvládnutelný i v náročném provozu nemocnice. Pokud selže UX, selže celé řešení,“ říká Tobiáš Vybíral. Jako předseda Asociace UX designu klade mimořádný důraz na to, aby uživatelská zkušenost byla promyšlená, funkční a plně odpovídala potřebám zdravotnického personálu.
Zařízení je kompatibilní s běžně dostupnými močovými sáčky, do budoucna se počítá i s vlastními. Aktuálně tým ladí hardware (např. umístění hadiček pro snadnější manipulaci), ale i software z pohledu odolnosti proti chybám – vše musí fungovat intuitivně a spolehlivě. Zařízení se vyrábí v malých sériích v Česku, s využitím lokálních dodavatelů a 3D tisku.


Od počáteční nedůvěry ke spolupráci
Změna ve zdravotnictví není snadná. Sestry jsou přetížené a k novinkám přistupují přirozeně skepticky. I proto strávili zakladatelé HTG Medical desítky hodin přímo na JIP, kde sledovali pracovní režim, rutiny i krizové situace. Důležitou součástí vývoje byla i analýza toho, kolik času vlastně sestry tráví se záznamy moči. Běžně se totiž jedná až o jednu hodinu denně na pacienta.
„Chceme být praktickým nástrojem pro nemocnice, ne sci-fi hračkou. Když někdo řekne‚ že tohle fakt pomáhá, víme, že jdeme správnou cestou,“ shrnuje Vybíral.
Technologie má už dnes za sebou úspěšné nasazení v IKEM, Fakultní nemocnici Olomouc nebo třeba v Nemocnici milosrdných sester sv. Karla Boromejského. Takové reference jsou pro investory i nemocnice často silnější argument než i ten nejzvučnější partner z výzkumné sféry.
Tajemství úspěchu? Ve správný čas na správném místě
Celkově se dnes atmosféra na investičním trhu mění. Díky úspěšným příkladům jako Carebot, Vitadio nebo Datlowe se i investoři dívají na českou medtech scénu jinak než ještě před pár lety. Zároveň roste digitální gramotnost nemocnic. A i když stále bojují o rozpočty, na digitální inovace se peníze hledají snáz než dříve. A jak říká Tobiáš Vybíral: „řešení jako UROGRAM mohou nemocnicím ve výsledku ušetřit čas i peníze.
Tým HTG Medical aktuálně míří na certifikaci dle MDR (třída 1m), připravuje se na expanzi do dalších nemocnic a věří, že jejich systém se brzy stane novým standardem péče. Po napojení na nemocniční informační systémy umožní UROGRAM přímý zápis dat do elektronické dokumentace – bez papírů, ručního přepisování a omylů.
„V medtechu musíte být extrémně trpěliví. Vývoj hardwaru, regulace, testování, certifikace – všechno trvá. Ale zároveň víte, že to, co stavíte, může opravdu někomu pomoct,“ upozorňuje Tobiáš Vybíral. A právě to je na celém příběhu nejsilnější. UROGRAM je příkladem zásadní inovace měnící způsob, jakým zdravotníci zachraňují životy: spolehlivě, efektivně a bez zbytečných komplikací.
Petr Moláček, digitalhealth.cz